Causes de la douleur abdominale chez les enfants
Bien que la douleur abdominale est une préoccupation majeure pour les parents, sa gravité est très variable. Selon son temps d'évolution, il peut être classé comme une douleur abdominale aiguë (si elle dure quelques jours) ou chronique (si elle dure au moins un mois). Les causes qui peuvent motiver l'un et l'autre sont innombrables.
Bien que la douleur abdominale est une préoccupation majeure pour les parents, sa gravité est très variable. Selon son temps d'évolution, il peut être classé comme une douleur abdominale aiguë (si elle dure quelques jours) ou chronique (si elle dure au moins un mois). Les causes qui peuvent motiver l'un et l'autre sont innombrables.
Selon les symptômes accompagnant la douleur abdominale et la durée de la douleur, quatre causes possibles peuvent se développer.
Les causes de la douleur abdominale chez les enfants
Appendicite aiguë: évolution clinique de la fièvre (température entre 37 et 37, 5), des vomissements et des douleurs abdominales intenses, constante, progressive en intensité, qui est en principe diffuser et ensuite se concentrer sur la partie inférieure droite de l'abdomen. Pour le diagnostic, l'essentiel est de faire une bonne histoire clinique et un examen physique détaillé. En complément, nous pouvons demander une échographie abdominale et / ou un test sanguin. Son traitement est chirurgical.
Douleur abdominale par ganglions lymphatiques: Comme nous avons des ganglions dans le cou, il y a aussi des ganglions près de l'intestin. Lorsque celles-ci augmentent en taille, la douleur peut ressembler à celle de l'appendicite aiguë (elle blesse aussi la partie inférieure droite), mais elle n'est généralement pas aussi intense. L'enfant, en outre, a généralement des symptômes catarrhales. Le traitement consiste à administrer des analgésiques à la demande.
gastro-entérite Douleur abdominale présente avec des douleurs abdominales diffuses et des crampes ( « apparaît, il devient plus intense et va »). Il est accompagné de vomissements et de selles molles. Parfois, il y a de la fièvre ou de la fièvre. Cette douleur est parfois soulagée par des analgésiques classiques (paracétamol, ibuprofène, Metamizol), mais ne répond pas aussi bien que d'autres douleurs, comme des maux de tête ou de l'origine de la douleur ostéo-musculaire.
Douleur abdominale à long terme ou chronique: représente 3% des visites pédiatriques. Sa prévalence augmente avec l'âge et elle a une nature récurrente (elle va et vient dans le temps). La cause exacte est inconnue, bien que la plupart de ces enfants aient un problème de sensibilité élevée à la douleur, ainsi qu'un facteur psychologique (stress, niveau élevé de demande dans les études, etc.). Dans ce tableau, il n'est généralement pas nécessaire d'effectuer des explorations complémentaires, à moins de signes d'alarme. Parmi ceux-ci: la douleur isolée du nombril, des réveils nocturnes, sang dans les selles, vomissements, fièvre, gonflement des articulations, perte de poids et des antécédents familiaux de la maladie inflammatoire de l'intestin.
Enfin, il ne faut pas oublier que la douleur abdominale n'est pas toujours due à un problème digestif. Des entités telles que les pneumonies de la base pulmonaire, les infarctus du côté inférieur, le diabète ou des maladies métaboliques rares telles que la porphyrie peuvent également le provoquer.
